جراحة الركبة و الرباط الصليبي الأمامي بالمنظار - دكتور. مراد قصاب - باريس فرنسا و تونس -
لماذا يجب القيام بعملية جراحية ؟
عدة أربطة موجودة على مستوى مفصل الركبة وهي ضرورية للحفاظ على ثبات المفصل وهي تشمل أساسا الرباط الصليبي الأمامي والرباط الصليبي الخلفي والرباط الجانبي الداخلي و الخارجي. يمكن التفكير في القيام بعملية جراحية، خاصة عندما يكون هناك تمزق في الرباط الصليبي الأمامي، بينما من النادر التفكير في القيام بعملية جراحية عندما يكون هناك تمزق في الرباط الصليبي الخلفي أو الرباط الجانبي الداخلي الذى يعالج عادة بالعلاج الطبيعي.
يحدث تمزق الرباط الصليبي الأمامي نتيجة التواء عنيف للركبة أثناء ممارسة التزلج
(بسبب الالتواء او القفز وعندما يبقى حذاء التزلج ملتصقا) او كرة القدم و الملاكمة او بعد سقوط او استدام مع التواء الركبة.
ولما يتعرض الرباط لهذا الضغط المفاجئ ، يقع تمزقه في معظم الأحيان مع صوت فرقعة مسموعة و نفاخ و تورم في المفصل و فقدام التحكم في الركبة و الرجل.
وإذا كان هذا التمزق لا يعيق حركات الحياة اليومية فإنه سوف يتجلى، من خلال عدم ثبات الركبة عند ممارسة الرياضة، تمزق في الغضروف واحداث هشاشة عظام بعد سنوات .
بالنسبة لشخص شاب او رياضي و متحمس، يمكن اقتراح القيام بجراحة تثبيت الرباط لتفادي الحوادث التي يمكن أن تحدث لاحقا. يعتمد نجاح التدخل الجراحي على قدرة المريض على المشاركة بنشاط في إعادة التأهيل بعد الجراحة لركبته.
جراحة المفصل بالمنضار :
خلال العملية الجراحية يمكننا استعمال التنظير المفصلي أو المنظار،
و من خلاله يقع الاطلاع على ما يوجد داخل المفصل و معالجة الآفات المتصلة.
و فوائد هذه التقنية تتمثل في الحد من حجم الجرح الجلدي الجراحي و التخفيض من آلام ما بعد الجراحة
و تسهيل إعادة التأهيل والعلاج الطبيعي من خلال إزالة فتح المفصل.
مثل كل التدخلات الجراحية فإن جراحة الأربطة للركبة ليست خالية من المخاطر و إن كانت نسبة هذه المخاطر ضعيفة،
فمن الممكن ان نذكر : عدوى موضعية و تمزق الزرع و التهاب الجرح الجلدي.
غير ان استعمال المنظار يجعل نسبة هذا الخطر ضعيف و خفيف جدا.
ننتظر قبل القيام بالجراحة حوالي شهرين بعد الحادث للقيام بالتدخل الجراحي.
مما يمكننا من القيام بالجراحة على ركبة متعافية من الحادث الأولي.
بالنسبة للأشخاص الرياضيين والمتحمسين جدا سواء كانوا محترفين أو في إطار منافسة،
فيمكن اقتراح الجراحة عليهم بشكل مبكر إذا سمحت بذلك حالة الركبة.
عموما تكون العودة للمشي ممكنة في اليوم الموالي للجراحة
وكذلك العلاج الطبيعي.
و يساعدك المعالج الطبيعي لاستخدام عكازين وتعلم كيفية استعمالهما بالطريقة الصحيحة
و يساندك لابتداء العلاج الطبيعي.
وإذا كنت جالسا فأترك قدمك مرفوعة للأعلى في الأيام الأولى بعد الجراحة
و استعمال الثلج على الركبة للتخفيف من الالتهاب. .
يمثل الشفاء التدريجي لرباط الركبة إشارة لبداية فترة ثانية من إعادة التأهيل و التي تمكنك من استعادة نشاطك العادي.
تتحسن ببطء في البداية ويجب عليك تكثيف جهودك للحصول على النتيجة المرجوة.
في الأشهر القليلة الأولى من الممكن أن تلجأ إلى معالج طبيعي الذي سيضع من أجلك برنامج من التمارين ذات الطابع الشخصي.
في بعض الحالات يكون من الجيد الاقامة في مركز إعادة تأهيل مختص مدة فترة قصيرة.
في نهاية البرنامج ومع ذلك فإن الحفاظ على قوة وحركية الركبة يعتمد عليك بالأساس.
تقوية العضلات والعلاج الطبيعي :
هناك تمارين معينة تمكنك من تقوية العضلات الأمامية (العضلة الرباعية) والخلفية للفخذ بالإضافة إلى عضلات الربلة. تساهم تقوية العضلات في تدعيم الركبة التي خضعت حديثا للجراحة و تجنب الأرق.
مرافق الرعاية
الدكتور مراد قصاب يتشاور في تونس.
شكرا لك على الاتصال لطلب المعلومات أو لحجز موعد.
الهاتف : 11 13 09 08 6 33 + (whatsApp ممكن)
البريد الإلكتروني : mourad.kassab@yahoo.fr
التخصصات الجراحية
جراحة العظام و المفاصل ، الكسور، الإصابات الرياضية ، الكتف و أوتار الكتف بالمنظار باريس – فرنسا – تونس | جميع الحقوق محفوظة © 2017